“작약, 감초의 고프로락틴혈증 개선작용 규명돼”

바로가기 https://doi.org/10.1016/j.jep.2017.03.054

최근 다수의 임상시험을 통해 작약감초탕, 억유조경(抑乳调经)과립 등이 고프로락틴혈증을 개선할수 있는 것으로 확인된 가운데, 그 작용 기전의 일부가 규명되었다.

연구진은 선모, 파극, 작약, 감초로 조성된 억유조경(抑乳调经)과립을 도파민 길항제인 metoclopramide를 통한 고프로락틴혈증 유발 모델에 투여하여, 한약의 작용을 검토했다.

연구 결과, 억유조경과립은 고프로락틴혈증을 개선하는 동시에 혈청 LH와 estradiol을 감소시키는 효과를 보였다. 이러한 작용은 세포내 프로락틴 단백 발현을 감소시키고 프로락틴을 감소시키는 효과에 의한 것으로 확인되었다. 이러한 주요 작용은 작약의 paeoniflorin과 감초의 liquiritin에 의한 것으로 알려져 있지만, 감초의 작용은 도파민수용체의 발현 감소에 의해 사라진데 반해서, paeoniflorin의 작용은 도파민과 무관하게 프로락틴 억제 작용을 보였다.

프로락틴의 분비는 시상하부에서 도파민 D2수용체를 매개해서 조절되는데, 이번연구의 결과는 감초의 18β-glycyrrhetinic acid, liquiritin등이 이를 통해 작용한다는것을 보이는 한편, 작약의 paeoniflorin은 그 외의 독립적인 경로로 작용하여 프로락틴 분비를 억제하는것임을 시사하는것으로, 연구진은 이러한 작용은 작약의 염증억제로 인해 나타나는 효과일것으로 추정했다. 이는 저항성 고프로락틴혈증에서 한약이 효과적인 치료가 될수 있음을 보이는 것이다.

이러한 효과는 기존연구로 확인된 약인성/원발성 고프로락틴혈증에 대한 한약의 치료효과뿐만 아니라 고프로락틴혈증으로 인한 무배란성 난임 치료에서도 한약의 작용에 대한 시사점을 제공하고 있다.