“당뇨병성 말초신경병증에서 한약 치료의 새로운 치료 기전이 확인”

바로가기 https://doi.org/10.1038/s41598-017-00936-9

황기계지오물탕에서 유래한 황기, 산수유, 단삼, 구척, 천우슬, 현호색, 적작약으로 조성된 이 처방은 기존 당뇨모델에 대한 연구에서 신경보호효과를 가지고 있음이 확인되어있다.

현재 당뇨병성말초신경병증은 만성 고혈당상태에 의해 말초신경이 손상되어 발생하는 것으로, 여기에는 산화스트레스와 소포체스트레스로 인한 신경의 apoptosis등이 주된 병리로 알려져 있다.

연구진은 이에 대해, 처방이 어떤 역할을 하는지 검토했다. 기존 당뇨모델에 대한 연구에서 항산화작용에 관여하는 Nrf2의 발현에 관여하는 효과가 있는것에 착안하여, 한약이 PERK/Nrf2/산화스트레스 신호경로를 활성할것으로 보고 이를 검증하기로 했다. 그 결과, 실제 PERK/Nrf2경로의 upregulation을 통해 신경조직을 산화스트레스로부터 보호하는 작용이 있음을 확인했다. 또한 이 경로의 활성을 통해 apoptosis가 감소되는 것도 확인했다. 이는 in vivo/vitro모두에서 확인되었다.

연구진은 이러한 작용을 바탕으로, 한약의 작용은 고혈당으로 인한 스트레스 상태에 대해 주로 PERK/Nrf2경로에 개입함으로서 이를 완화, 결과적으로 신경세포를 보호하여 말초신경병증을 개선할수 있음을 제안했다.